當(dāng)很多醫(yī)學(xué)院學(xué)子開始把“醫(yī)患矛盾”作為畢業(yè)后不當(dāng)醫(yī)生的理由之一時(shí),日前,在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院舉辦的“敘事醫(yī)學(xué)”誦讀活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)生們卻用一個(gè)個(gè)鮮活的故事帶給醫(yī)學(xué)生各種鼓勵(lì)。
“醫(yī)患關(guān)系的春天就在眼前。”上海第九人民醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師朱晨芳有著近20年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn),她把自己摸索出的“三大法寶”教給醫(yī)學(xué)生——摸頭、摸手、拍肩膀,“摸摸病人的頭,感受一些手上的溫度,再拍拍家屬的肩膀,這些肢體語(yǔ)言就能表達(dá)出醫(yī)生對(duì)病人的關(guān)心?!?/p>
朱晨芳給醫(yī)學(xué)生做起了現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。以闌尾炎手術(shù)為例,一名年輕的醫(yī)生通常會(huì)在手術(shù)前冷冰冰地“羅列風(fēng)險(xiǎn)”,把可能會(huì)發(fā)生的死亡、出血、滲漏等問題一股腦兒地“倒”給病人家屬。而一名有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,則會(huì)先給病人家屬吃一顆定心丸:?jiǎn)栴}不大。如果出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)如何處理。
從業(yè)過程中,盡管也遇到過不講理的病人和家屬,但朱晨芳選擇記住的,都是“美好”。
一位心率140次/分、血壓80/40,被診斷患有“感染性休克,急性彌漫性腹膜炎,消化道穿孔可能”的85歲老太太,到底要不要救?怎么救?朱晨芳告訴記者,當(dāng)時(shí)老太太孫女小白的一句話,給了她莫大的鼓勵(lì),“我們相信您!請(qǐng)您放下顧慮放手干,老人真撐不過去了我們不怪您?!?/p>
朱晨芳回憶,像小白這樣有知識(shí)、有文化、相信科學(xué)又懂得醫(yī)學(xué)局限性的青年人,是醫(yī)患關(guān)系未來的希望所在。
這臺(tái)手術(shù)雖然順利完成,但老人卻因?yàn)樾菘恕⒏腥镜仍蚯闆r危重,帶管進(jìn)入了重癥監(jiān)護(hù)病房。術(shù)后,老人經(jīng)歷了急性呼吸窘迫綜合征、器管切開、多器官功能障礙、心衰等。但無論在什么時(shí)候,小白都在支持主刀醫(yī)生朱晨芳,“她甚至在自己父親情緒激動(dòng)地找我時(shí),提前給我打電話叫我避開”。
大半年后,老太太的病總算有了起色,小白也和朱晨芳成了好朋友,“我特別想告訴醫(yī)學(xué)生們,以后遇到危重病人,咱們一定要堅(jiān)持不推、不縮、不放棄,做到問心無愧。”
上海兒童醫(yī)學(xué)中心的護(hù)士蔡曉炯就常常能感受到來自病人的溫暖。兒科陪護(hù)的家長(zhǎng)可能是各科室中“最焦慮”的家屬,他們看到孩子被病痛折磨,特別容易情緒激動(dòng)、沖醫(yī)生撒氣。
“太難了”,這是其他各科醫(yī)生對(duì)兒科醫(yī)護(hù)工作者工作狀態(tài)的評(píng)價(jià)。但蔡曉炯卻十分“享受”這份太難的工作。她至今仍然記得自己第一次穿刺成功時(shí),小病人家長(zhǎng)對(duì)她的贊揚(yáng);小病人出院時(shí)對(duì)她嗲嗲的一句“謝謝阿姨”;經(jīng)過幾天幾夜守護(hù),孩子轉(zhuǎn)危為安后家長(zhǎng)滿臉溢出來的笑容;還有忙得不可開交、顧不上吃飯時(shí),家長(zhǎng)送來的生煎包。
朱晨芳有個(gè)習(xí)慣,她每次與手術(shù)病人家屬談話時(shí),都不喜歡直入主題。更多的時(shí)候,她會(huì)先問問家里的情況、家里平時(shí)誰與病人在一起生活的時(shí)間多、家人都怎么看待這次病情等。她認(rèn)為,醫(yī)患溝通不能只溝通風(fēng)險(xiǎn),“醫(yī)患關(guān)系是互相的,病人對(duì)你好,你能感受到;你對(duì)病人好,病人同樣可以感受到?!?/p>
中國(guó)青年報(bào)·中國(guó)青年網(wǎng)記者 王燁捷 來源:中國(guó)青年報(bào)
(王燁捷)